Elías Báez dijo que dicha medida está contenida en la Resolución 553 del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) y en la sentencia 111-19 del Tribunal Constitucional. Exhortó a los afiliados a verificar su cobertura en la DIDA.
SANTO DOMINGO, R.D. El titular de la
Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad
Social (DIDA), Elías Báez, denunció que la mayoría de las Administradoras de
Riesgos de Salud (ARS) no compran los medicamentos de altos costos en la
Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC) en violación la
Resolución 553 del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), artículo 5,
literal G, lo que impide que los afiliados puedan tener acceso a los mismos más
baratos.
Elías Báez informó que dicha Resolución
establece que las ARS deben adquirir los medicamentos de alto costo a través
del (DAMAC) y que en caso de que no estén disponibles entonces comprarlos en el
mercado normal, lo que no está sucediendo actualmente.
“La Dirección de Acceso a Medicamentos de
Alto Costo (DAMAC) compra al por mayor y tiene acuerdos internacionales, lo que
permite que dichas medicinas sean comercializadas a un costo de hasta un 80 por
ciento menos que en el mercado regular, lo que permite que el afiliado tenga
acceso a mayor cantidad de medicamentos y que los recursos que tengan en
cobertura le rindan más”, expresó Báez.
El director de la DIDA también exhortó a
las ARS a cumplir con la sentencia 111-19 del Tribunal Constitucional (TC) que
ordena suministrar el medicamento al paciente siempre que existan fondos
disponibles en su Seguro Familiar de Salud (SFS), incluso si el fármaco no está
contemplado dentro del catálogo del Plan de Servicios de Salud (PDSS).
El director de la DIDA asimismo recordó
que las ARS deben asumir la cobertura del paciente antes de transferirlo al
Programa de Alto Costo, como parte de una respuesta más ágil y humana frente a
las necesidades de los afiliados.
Llamó a los pacientes acudir a la DIDA y
solicitar su carta de cobertura para verificar la cantidad de recursos
disponibles en sus ARS antes de ir a la Dirección de Acceso a Medicamentos de
Alto Costo y anunció que la DIDA abrirá un stand en el DAMAC para ofrecer dicho
servicio a la población.
Elías Báez habló del tema luego de una
reunión con el director de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo
(DAMAC), Carlos Sánchez Solimán, junto al equipo técnico de ambas instituciones
en el que hablaron sobre los principales aspectos que afectan la obtención
efectiva de la cobertura de estos medicamentos dentro del Sistema Dominicano de
Seguridad Social.
Durante el encuentro, ambas instituciones
acordaron realizar esfuerzos con el objetivo de garantizar que los pacientes
que acudan al programa estén bien informados, conozcan sus derechos, cuenten
con una cobertura integral y un manejo costo-eficiente de sus recursos
disponibles, de su cobertura de salud en la ARS y en el DAMAC.
El director de la DIDA anunció que va a
sugerir al Consejo Nacional de la Seguridad Social el fortalecimiento normativo
sobre este tema.
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