Ministerio de Educación salda deuda de 351 millones heredada con el Semma

 

Ministro Fulcar asegura “Las actuales autoridades tienen la voluntad institucional de recuperar el seguro de maestros¨

 

SANTO DOMINGO, R. D.- El Ministerio de Educación saldó al Seguro Médico para Maestros una deuda de más de 351 millones de pesos heredada de la pasada gestión, lo que según el Consejo de la institución tenía en quiebra los hospitales del SEMMA. 

 

En la reunión del Consejo de Directores de ARS SEMMA la directora de la entidad la doctora Sonia Féliz presentó el informe de la situación encontrada por las nuevas autoridades en las que revelaron que la institución fue recibida con un déficit en las reservas técnicas de 751 millones de pesos, una nómina abultada de unos 15 millones de pesos, pagos atrasados a los prestadores de servicios de salud y una cuenta por cobrar a los hospitales de los maestros de más de 400 millones de pesos.   

 

Félix informó que se está realizando una auditoría administrativa, así como de gestión humana para conocer más a fondo la situación encontrada en el seguro de los maestros. 

 

El ministro de Educación Roberto Fulcar, quien encabezó la reunión del Consejo junto a la directora del SEMMA Sonia Féliz, aseguró que el Ministerio está dispuesto a impulsar la recuperación del Seguro Médico para Maestros, una conquista histórica de ese sector.

 

Lamentó que por mucho tiempo el servicio de salud para los maestras y maestras haya sido utilizado como un instrumento político olvidando que se trata de la salud de servidores tan importantes como los docentes.

 

“Hay que actuar con responsabilidad, es penoso que más de 11 mil personas no cuenten con un servicio adecuado de salud. A nosotros no nos interesa utilizar el Semma políticamente, eso nos parece inhumano”.

 

Junto a la situación administrativa deplorable, la nueva gestión encontró los hospitales con un grave deterioro en su infraestructura, la que se encuentra no apta frente a los estándares requeridos para los centros hospitalarios, sumado a falta de equipos médicos para la asistencia básica.

 

En la reunión se adoptaron medidas urgentes para recuperar la ARS de los maestros y los hospitales del Semma, Santo Domingo y Santiago entre ellas la recuperación de su cartera de afiliados, la impermeabilización de techos de las áreas de intensivo y quirófano, la adquisición de equipos médicos y de servicios esenciales como telefonía y conectividad y el saneamiento de la nómina.

 

 

Andrés Navarro toma medidas para ampliar servicios y cobertura del seguro de maestros

Enriquillo Matos informó que los servicios de laboratorios, rayos X, biopsias y otros medios diagnósticos, que el plan del sistema salud establece solo un 80%, como compromiso del ARS SEMMA, a partir de ahora, esos planes van a tener cubiertos el 90% del costo de los procedimientos

SANTO DOMINGO, R. D.- Con el apoyo del ministro de Educación Andrés Navarro, la Administradora de Riesgos de Salud para Maestros (ARS SEMMA) se ha convertido en la primera ARS en el país, en brindar a sus afiliados los más altos planes de servicios de salud, en beneficio de decenas de miles de maestros y maestras a nivel nacional, con una administración de riesgos de más de 20 mil jubilados y pensionados.  

Así lo declaró Enriquillo Matos, director de ARS SEMMA, en el acto de presentación de la nueva imagen corporativa de esa institución de salud, que contó con la presencia del ministro de Educación Andrés Navarro, funcionarios del Ministerio de Educación, dirigentes nacionales de la ADP, y representantes de prestadoras de servicios de salud.

Enriquillo Matos informó que “por disposición del Ministro de Educación, arquitecto Andrés Navarro, y a partir del mes de diciembre, sin el costo adicional de un solo centavo”, un afiliado del SEMMA tendrá cobertura de hasta un 100% en  las intervenciones quirúrgicas, como cesáreas, lo que antes era solo un 80%; mientras que en atenciones de altos costos, donde todas las ARS cubren hasta un millón de pesos, la ARS SEMMA, cubrirá hasta un millon 350 mil, “la primera ARS del mercado en esa dirección”, indicó.

Matos señaló que el ministro de Educación, en el 2016, 2017, produjo una inyección de capital de 453 millones de pesos, que vino a disminuir el déficit de la reserva técnica de 900 millones de pesos, por lo que valoró el apoyo del funcionario para poder lograr los avances y transformación de la institución, para “que pudiera dar los mejores servicios al personal de mejores servicios de un país, los maestros”, indicó, por lo que significó que debe garantizar el buen uso de esos recursos ante el principal proveedor de los mismo.

Matos también destacó la entrega de dos ambulancias a los directores de los hospitales SEMMA-Santo Domingo y SEMMA –Santiago, doctores Carmen Adames y Elier Rosario, respectivamente, por parte del ministro de Educación.

Enriquillo Matos además informó que los servicios de laboratorios, rayos X, biopsias y otros medios diagnósticos, que el plan del sistema salud establece solo un 80%, como compromiso del ARS SEMMA, a partir de ahora, esos planes van a tener cubiertos el 90% del costo de los procedimientos.

Dijo que, en la parte de hospitalización, que el sistema de salud establece una habitación solo hasta 1,780 pesos, con el nuevo plan todos los profesores del país van a tener cubierto hasta 3,500 pesos diarios.

Agregó que, en cuanto a los medicamentos de internamiento, sala de cirugía, anestesia y material gastable, honorables médicos y laboratorios y rayos X, va a tener cubiertos el 100%, lo que al día de hoy era solo un 85%.

También indicó que, dentro de 15 días, el equipo técnico, en los aspectos de consultas, emergencias, medios diagnósticos, analíticas, ya está haciendo los procesos para que sean ejecutados en línea, en una autorización inmediata, sin necesidad de llamar a esa aseguradora de salud.

Sostuvo, además, que se está trabajando en la aplicación de una nueva plataforma telefónica con controles que han disminuido enormemente los servicios en términos de tiempo, “llamar al SEMMA, no será ya una dificultad”, afirmó.

Manifestó que a partir del primero de diciembre, todos los afiliados al SEMMA tendrán el privilegio de recibir una atención oportuna  e inmediata en la dispensación de medicamentos, ya que se desarrolló un plan de pago con las Prestadoras de Servicios  de Salud (PSS), que le permitió al SEMMA recobrar  la confianza de los dueños y representantes de los centros de servicios de salud pública y privada “el que les falle al SEMMA, le está fallando a más de cinco millones de afiliados”, dijo Enriquillo Matos.

Enriquillo Matos presenta avances del SEMMA

SANTO DOMINGO, R. D. - El ministro de Educación, Andrés Navarro, junto al director de laAdministradora de Riesgos de Salud para Maestros (ARS SEMMA), Enriquillo Matos, presentaron la nueva imagen de esa institución de servicios de salud a los docentes y sus familiares, en el marco de un proceso de transformación, reorganización, transparencia y saneamiento financiero.

En un acto celebrado en la sede de ARS SEMMA, Navarro, junto al doctor Matos, presentó la nueva línea gráfica y un compendio de los resultados alcanzados durante un año de trabajo por la eficientización de los servicios de salud a los maestros y sus dependientes.

El doctor Enriquillo Matos informó que, desde su llegada a la institución en el mes de diciembre del año 2016, inició un proceso de fortalecimiento y relanzamiento, con el   objetivo de rescatar la confianza perdida por parte de los maestros y convertirla en la mejor Administradora de Riesgos de salud del país.

Explicó que, en los primeros meses de su gestión, con el apoyo del ministro  Navarro, la ARS SEMMA desarrolló un plan de pago con las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) que le permitió a la institución recobrar la confianza de los dueños y representantes de los centros de servicios de salud públicos y privados.

El funcionariodestacó que en 11 meses de   trabajo   han   fortalecido la red de PSS en toda la geografía   nacional con la contratación de más 800 centros, que incluyen clínicas; laboratorios, farmacias, centros especializados, centros de diagnósticos, centros de atención primaria y hospitales, además de la contratación de más de 600 médicos especialistas de manera independiente. 

Refirió que todo el trabajo realizado durante los últimos meses ha contado con la participación de la Asociación Dominicana deProfesores (ADP), a través de sus representantes en el Consejo de Directores y de los encuentros provinciales que haencabezado endistintas provincias del país con los dirigentes localesdel gremio.

“Como pueden observar, tenemosuna nueva imageninstitucional que era necesaria, nuevos colores, nuevo logo y sobre todo un eslogan “Valorando Vidas que Enseñan“, que retrata con exactitud el compromiso que hemos asumido en la ARS SEMMA, de valorar con el trabajo a los profesionales más importantedel tejido social de la República Dominicana”, aseveró.

El doctor Matos puntualizó que la nueva imagen institucional se estrena acompañada de una ardua labor que se ha traducido en el fortalecimiento de los servicios y en la implementación de nuevas políticas que benefician y beneficiarán   a los maestros   y sus dependientes.

Por su lado, Víctor González, director del Departamento de Diseño Gráfico del Minerd, expuso las características que envuelven la nueva línea gráfica de la ARS SEMMA como imagen institucional.

Restructuración

La ARSSEMMA aprobó una nueva estructura quedefine unidades organizativas y líneas de mandos para el mejor desempeño operativo, así como la elaboración de manuales de funciones y perfiles de puestos.

Además, el ARS responsable de   garantizar servicios de salud con calidad y trato humano al sector educativo público, culminó con el acompañamiento del INFOTEP su nuevo Plan Estratégico Institucional, que permitió actualizar la visión, misión y valores institucionales.

Asimismo, durante los últimos seis meses de manera consecutiva, la Dirección de Ética e Integridad Gubernamental ha otorgado la máxima puntuación en transparencia al portal de la Administradora de Riesgos de Salud de los docentes del sector público.

Dentro del Plan de Fortalecimiento Institucional la ARS SEMMA también inició el proceso de separación técnica, administrativa y financiera delos hospitales docentes   SEMMA Santo Domingo   y SEMMA Santiago.