Plan de cuatro puntos abordará sesgos implícitos,
aumentar la vigilancia, mejorar la atención materna y ampliar la educación
pública
NUEVA YORK - La primera dama McCray y la vicealcaldesa de Salud y Servicios
Humanos Dr. Herminia Palacio anunciaron el primer plan integral de la ciudad de
Nueva York para reducir las muertes maternas y las complicaciones que amenazan
la vida del parto entre las mujeres de color.
El plan de cinco años tiene como objetivo eliminar las disparidades en la
mortalidad materna entre las mujeres blancas y Negro - donde existe la mayor
disparidad - y reducir a la mitad el número de eventos graves de morbilidad
materna en los cinco condados. Morbilidad materna severa se define como las complicaciones que amenazan la vida del parto; la
mortalidad materna se define como la muerte de una mujer mientras está
embarazada o dentro de un año de la terminación del embarazo debido a cualquier
causa relacionada o agravada por el embarazo mismo o su atención.
La Ciudad invertirá $ 12.8 millones en los próximos tres años en este plan.
La financiación se destinará a cuatro iniciativas: 1) comprometer a los
proveedores de atención de salud privados y públicos relevantes en toda la
ciudad en la adopción de la formación sesgos implícitos - las actitudes
inconscientes o estereotipos que pueden afectar a los comportamientos,
decisiones y acciones en el tratamiento de las mujeres de color que
están embarazadas; 2) el apoyo a los hospitales públicos y privados
para mejorar el seguimiento y análisis de la mortalidad materna severa y
eventos de morbilidad materna para mejorar la calidad de la atención y eliminar
las complicaciones prevenibles datos; 3) mejorar la atención materna en las
instalaciones de NYC + hospitales de salud; y 4) la ampliación de la educación
pública en colaboración con las organizaciones y los residentes de la
comunidad.
En la ciudad de Nueva York, más de 3.000 mujeres experimentan un evento que
amenaza la vida durante el parto, y cerca de 30 mujeres mueren por una causa
relacionada con el embarazo cada año. Los datos preliminares muestran que, en
la ciudad de Nueva York, las mujeres negras no hispanas tienen ocho veces más
probabilidades de morir de complicaciones relacionadas con el embarazo que las
mujeres blancas, muy superior a la media nacional.
“Estamos perdiendo demasiadas madres - especialmente las mujeres de color -
a complicaciones relacionadas con el embarazo”, dijo el alcalde Bill de
Blasio. “Eso es inaceptable. Este nuevo plan va a poner nuestros
hospitales y el sistema de salud en la pista para salvar las vidas de madres y
hacer más saludable el futuro de sus hijos “.
“Nueva York está haciendo el cuidado de la salud prioridad número uno de
las mujeres”, dijo la primera dama Chirlane McCray. “Ninguna madre,
en esta gran ciudad de los proveedores de salud de clase mundial, nunca debe
preocuparse por la calidad de la atención que va a recibir en la construcción
de su familia, antes, durante o después del parto.”
“La mortalidad materna no es sólo una crisis de salud, sino también una
cuestión de derechos humanos. Es un hecho desgarrador que la mortalidad materna
afecta en gran medida las mujeres de color. Esta inversión es el compromiso de
la Ciudad para proveer los mejores servicios de salud a todas las mujeres de
Nueva York y el siguiente paso para asegurar la protección de todas las
mujeres, especialmente las mujeres de color. Doy gracias a la concejal Helen
Rosenthal para llamar la atención sobre la crisis de la mortalidad materna, y
aplaudo la Administración para trabajar con nosotros en hacer que la ciudad de
Nueva York seguro para todas las personas embarazadas “, dijo lapresidente del
Consejo Corey Johnson.
“El nacimiento de un niño debe ser un momento de alegría para todas las
familias, y es inaceptable que en 2018 tenemos tantas madres negras que están
muriendo a causa de complicaciones durante el parto”, dijo la
vicealcaldesa de Salud y Servicios Humanos Dr. Herminia Palacio. “Este
ambicioso plan es un ejemplo de unirse a los sistemas de suministro de
medicamentos y hospitalarios con los sistemas de salud pública para ayudar a
cerrar las desigualdades de salud y salvar las vidas de las madres a través de
la ciudad de Nueva York.”
“Sabemos que uno de los principales impulsores de las disparidades raciales
en la mortalidad materna es el racismo estructural. Décadas de la distribución
desigual de los recursos a través de los barrios y tratamiento desigual dentro
de establecimientos de salud han dado lugar a diferencias raciales en los
resultados del parto “, dijo el Comisionado de Salud Dr. Mary T. Bassett. “Queremos
agradecer a la primera dama Chirlane McCray y el vicealcalde Palacio para
invertir en un plan audaz para hacer frente a las muertes maternas. Esto se
basa en los esfuerzos del Departamento de Salud para mejorar la salud materna y
reducir las diferencias raciales mediante la transformación de cómo las madres,
y en concreto las mujeres de color, son cuidados y apoyo a lo largo de su
embarazo “.
“A pesar de años de trabajo realizado por el Departamento de Salud y muchos
otros, las disparidades raciales y étnicas rígidas e inaceptables en la muerte
materna y las complicaciones que amenazan la vida del parto han persistido”,
dijo el Primer Comisionado Adjunto de Salud Dr. Oxiris Barbot. “Estamos
encantados de que como ciudad estamos dando prioridad invertir nuevos recursos
para mejorar la salud de la mujer y de la madre. Estamos seguros de que
mediante la alineación y la coordinación de los esfuerzos de nuestros sistemas
públicos de salud y hospitales públicos en asociación con líderes de la
comunidad, organizaciones y residentes, podemos mover la aguja en una dirección
positiva “.
“Cada incidencia de la mortalidad materna es una tragedia, y creemos que
muchas de estas tragedias pueden y deben prevenirse”, dijo Machelle Allen,
MD, Director Médico de los Hospitales de Nueva York + Salud. “Creemos que
un buen número de otros incidentes que amenazan la vida de las mujeres durante
el parto, y en especial las mujeres de color, también son evitables, que es por
eso que estamos muy contentos de desempeñar un papel activo en abrazar los
pasos de Nueva York está anunciando. Debemos nuestra nada menos de los pacientes
el mejor cuidado posible “.
Las cuestiones relativas a las tasas de mortalidad materna son complejas,
en particular para las mujeres negras. Los factores que contribuyen a esta
epidemia incluyen el estado de salud de las mujeres negras, como la prevalencia
de la obesidad y la disminución de acceso a la atención; problemas de la
pobreza, como la vivienda inadecuada; la segregación residencial y menor nivel
educativo; y los factores de estrés motivados por el racismo. Incluso cuando se
controla por el nivel socioeconómico y educativo, las mujeres negras son aún
más propensas a sufrir de morbilidad materna severa y mortalidad materna que
las mujeres de otras razas y grupos étnicos.
Los componentes del plan incluyen:
1. Creación de una Red de toda la
ciudad de Nueva Mejora de Calidad del Hospital Materno: El
Departamento de Salud creará una Red de Mejora de la Calidad del Hospital
Materno destinado a desarrollar recomendaciones específicas de hospital para
reducir el número de complicaciones que amenazan la vida durante y después del
parto. El Departamento estará dirigido a un total de 23 de las 38 maternidades
públicas y privadas en Nueva York durante un período de cuatro años, dando
prioridad a los proveedores en los barrios con las tasas más altas de
complicaciones relacionadas con el embarazo - South Bronx, Brooklyn Norte y Central,
Oriental y Central Harlem, y Jamaica y St. Albans, en Queens. Los hospitales
recoger y revisar los datos de morbilidad materna severa para identificar áreas
problemáticas en la atención e incorporar las mejores prácticas para mejorar
los resultados del paciente. El personal del hospital participará en ejercicios
de práctica para ayudarles a reconocer y tratar a estos eventos de manera
oportuna.
2. Creación Integral
Atención de maternidad en hospitales de Nueva York + Salud: Basándose
en los esfuerzos ya realizados por NYC + Hospitales de salud para garantizar la
atención de maternidad segura, el sistema de salud pública llevará a cabo las
siguientes iniciativas:
· Formación de
simulación incrustar en todas las unidades de obstetricia del hospital para
centrarse en la identificación y respuesta a las dos principales causas de
muertes relacionadas con el embarazo para las mujeres de la hemorragia
postparto color (sangrado) y tromboembolismo (coágulos de sangre).
· Contratar coordinadores
de atención materna para ayudar a unas 2.000 mujeres de alto riesgo en los
períodos prenatal y posparto a las citas, obtener recetas y conectar a las
mujeres a los beneficios elegibles.
· Co-localizar citas
recién nacidos después del parto y para aumentar el número de mujeres que
reciben atención posparto de 60 por ciento a 90 por ciento. Atención posparto
incluirá asesoramiento anticonceptivo, apoyar la lactancia materna y la
evaluación de la depresión materna.
· Establecer intervenciones
de atención primaria para identificar a las mujeres que están planeando tener
un hijo dentro de seis a 12 meses. Los proveedores evaluar los riesgos de
hemorragia y establecer un plan de atención a mujeres que buscan dar a luz
dentro de esa línea de tiempo.
3. Mejora de la calidad de
datos y puntualidad:
· La mortalidad materna
y la ciudad de Nueva York Comité de Revisión de la morbilidad, puesto en marcha
por el Departamento de Salud en diciembre de 2017, impulsarán la mejora de calidad
de datos mediante el examen de las muertes
maternas y el análisis y la recopilación de datos sobre las complicaciones
graves experimentadas por las mujeres embarazadas y las nuevas.
· Para hacer frente al
reto de los datos después de haber sido históricamente en un lapso de tiempo de
dos a tres años, el Departamento de Salud proporcionará estimaciones
preliminares de la mortalidad al año. La Ciudad también solicitar al
Departamento de Salud del Estado de Nueva York para conocer los datos pertinentes
del hospital dentro de un año.
4. Lanzamiento de campaña de
sensibilización sobre relacionado con el embarazo Riesgos para la salud: El
Departamento de Salud ampliará su campaña de educación pública
dirigida a residentes de la comunidad y proveedores, haciendo hincapié en el
parto seguro y respetuoso, cuidado prenatal y post-parto a partir de 2019.
Este plan se basa en el compromiso significativo de la Ciudad para mejorar
la salud materna, incluido el aumento de la detección de la depresión materna a
través de la ThriveNYC depresión materna aprendizaje colaborativo, que cuenta
con 30 hospitales participantes para detectar y tratar a las mujeres
embarazadas y las madres para la depresión materna y la creación de La
mortalidad materna y Comité de Revisión de morbilidad, que revisa las muertes y
graves complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto. Además, la
ciudad se convirtió en el primer municipio de la nación para establecer un
programa de vigilancia de la mortalidad materna severa en 2016. El Departamento
de Salud también se centra en el apoyo a la salud de la mujer antes y durante
el embarazo para asegurar resultados óptimos. En mayo, el Departamento anunció
la Conexión Maternal Care, una colaboración con el Centro Médico SUNY Downstate
para mejorar la atención obstétrica y control de enfermedades crónicas, los
cuales contribuyen a las disparidades raciales en los resultados del parto. El
Departamento también apoya un programa Nurse-Family Partnership y el recién
nacido Programa de Visitas al Hogar, el programa Por Mi Lado, que ofrece
servicios de apoyo a través de doulas Healthy Start Brooklyn, y la nueva
familia de bienestar Suites en los Centros de Acción Neighborhood Health.
“Este plan integral se asegurará de que las nuevas madres, especialmente
las mujeres de color, se proporcionan el nivel necesario de cuidado de la
salud, no sólo para dar a luz de forma segura, pero para evitar que el
desarrollo de complicaciones que amenazan la vida después del nacimiento”,
dijo el senador estatal Gustavo Rivera, situándose miembro de la Comisión
de Salud del Senado. “Con nuestra ciudad trabaja para eliminar las
disparidades de salud arraigadas que siguen afectando a las comunidades de
bajos ingresos y personas de color, este plan proporcionará nuevas madres,
especialmente las madres negras que se ven afectados de manera
desproporcionada, con el sistema de apoyo que necesitan para ayudar a sus
nuevas familias prosperar."
“Nuestras mujeres y bebés merecen tener acceso a salvar vidas, atención de
alta calidad. Un incidente de la mortalidad infantil es una de más. Felicito a
la primera dama Chirlane McCray y el vicealcalde Palacio para abordar la
cuestión de las muertes maternas en Nueva York “, dijo el senador estatal
Roxanne Persaud. “La mejora de la calidad de la atención para las madres y
los recién nacidos es de suma importancia para asegurar el total y el bienestar
general de las familias dentro del distrito sirvo”.
“Las tasas de mortalidad materna para el estado de Nueva York y la Ciudad
son impactantes, en comparación con la mayor parte del país, y dramáticamente
peor para las mujeres de color”, dijo el asambleísta Richard N. Gottfried,
Presidente del Comité de Salud de la Asamblea. “Alcalde de Blasio y su
equipo están construyendo en los esfuerzos anteriores para ayudar a revertir
esto y proteger nuestras nuevas madres y sus familias.”
“El Alcalde y el plan de cuatro puntos de la primera dama para reducir la
mortalidad entre los lactantes y mujeres negros tendrán un impacto de gran
alcance y abordar las disparidades presentes en las comunidades negras
maternas”, dijo el asambleísta Rodneyse Bichotte. “Las mujeres de
color y sus bebés son más propensos a experimentar complicaciones de salud e
incluso la muerte que sus homólogos blancos. Soy, por desgracia, muy
familiarizado con este fenómeno debido a la pérdida de mi hijo. Estoy
particularmente entusiasmado con esta decisión de asociarse con organizaciones
basadas en la comunidad, una faceta de la política de salud pública muy a
menudo se pasa por alto. Tales políticas se observaron en mi proyecto de ley
A11206 Ley de Jonás el Bichotte Cowan “.
“No hay ninguna razón por qué aquí en la Ciudad de Nueva York, la ciudad
más grande en el mundo, que las mujeres negras deben ser ocho veces más
probabilidades de morir de complicaciones relacionadas con el embarazo que las
mujeres blancas. Tenemos que tener esta conversación ahora, y la inversión $
12.8 millones que la ciudad que recorrer un largo camino a partir de que la
educación y la introducción de soluciones. Comité del Consejo de Hospitales se
compromete a trabajar con los hospitales públicos y privados de la ciudad para
mejorar la formación de sesgos implícitos y mejorar la atención de maternidad,
tanto antes como después del nacimiento “, dijo el concejal Carlina
Rivera, Presidente del Comité del Consejo de Hospitales.
“La mortalidad materna es una crisis, y la disparidad racial en los
resultados de salud es una profunda injusticia. Durante mucho tiempo, esta
crisis se ha ocultado a la vista “, dijo el concejal Helen Rosenthal,
presidente de la Comisión de la Mujer. “Mientras que casi todas las
mujeres me refiero a ha tenido o conoce a alguien que ha tenido una experiencia
de parto negativo o peligroso, la profesión médica ha sido lenta para hacer
frente a sus prejuicios y volver a evaluar sus procedimientos. Esta iniciativa,
con su énfasis en el cambio de los procesos dentro de los hospitales y
garantizar una mayor rendición de cuentas, es un paso fundamental hacia la
protección de todas las personas embarazadas. Aplaudo este plan y deseoso de
trabajar con la Administración para apoyar estas y otras medidas para cambiar
el rumbo de la mortalidad y morbilidad materna “.
“El anuncio de hoy envía un claro llamado a la nación de que nuestros
líderes electos deben hacer todo lo que podamos para poner fin al racismo
estructural que amenaza la vida de las mujeres y las mujeres de color negro”,
dijo el concejal Margaret miembro S. Chin, Co -Chair de la Asamblea de
Mujeres. “La disparidad alarmante de mortalidad materna para diferentes
comunidades es inaceptable, y agradezco a la primera dama Chirlane McCray y el
vicealcalde Palacio para el lanzamiento de un esfuerzo audaz para arrojar luz
sobre este problema y ayudar a cerrar las brechas raciales en el sistema de
salud de nuestra ciudad.”
“Las mujeres negras mueren a una tasa de 8 veces la de las mujeres blancas
en la ciudad de Nueva York debido al embarazo y el parto, y la tasa de
morbilidad materna severa es también alarmante,” dijo Patricia O. Loftman,
miembro del Colegio Americano de Enfermeras Parteras Junta Directiva. “Después
de haber trabajado como comadrona en el Hospital de Harlem durante 30 años, sé
que el trabajo del Departamento de Salud beneficiará a las mujeres y las
familias que atendemos. Apoyo el plan de la Ciudad para ampliar la vigilancia
de la morbilidad materna severa y mortalidad a lo largo de todas las
instalaciones del Hospital de Salud +. Ninguna mujer debería morir por querer
tener un bebé “.
“Debemos luchar colectivamente para cambiar la narrativa de dar a luz en
Nueva York a una que se ocupa de sesgos implícitos y el racismo dentro de la
salud materna”, dijo elfundador y director ejecutivo de la antigua canción de
Servicios Doula Chanel L. Porchia-Albert. “Es sólo a través de la
comunidad colectiva para hacer frente a la educación del paciente, viendo las
comunidades como grupos de interés, la investigación de las intersecciones de
la atención y la medición de la rendición de cuentas que realmente podemos
lograr nuestros derechos humanos y comenzar la reconciliación colectiva del
trauma que enfrentan las mujeres negras, mientras que el parto.”
“Como alguien que ha trabajado en estrecha colaboración con el nacimiento
de Justicia Defensores - un grupo cada vez mayor de miembros de la comunidad
que son apasionados de la promoción de la justicia nacimiento - puedo dar fe de
la importancia de los esfuerzos continuos para amplificar las voces y honrar la
entrada de negros y Latinx individuos a frente a la crisis de salud materna en
la ciudad de Nueva York “, dijo Nicole Jean-Baptiste, fundador y principal
Doula de Sese Servicios Doula y miembro del Grupo de Justicia Participación de
la Comunidad sexual y reproductiva convocado por el Departamento de salud
de la Ciudad de Nueva York. “A fin de que el nuevo plan del alcalde para
reducir las muertes maternas y que amenazan la vida complicaciones del parto
para cumplir con estos resultados, la verdadera participación de la comunidad y
la aplicación de sesgos implícitos y anti-racistas entrenamientos dentro de las
instituciones de salud materna debe estar en el centro de esta iniciativa. ”
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